Диспансеризация
Приглашаем пройти всеобщую диспансеризацию в нашей Поликлинике, включая углубленную диспансеризацию и профосмотр!
Цель диспансеризации – раннее выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и их коррекция, а также выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.
Диспансеризация позволяет:
- Выявить на ранних стадиях хронические неинфекционные заболевания (далее – ХНИЗ), являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации и факторов риска их развития. Подчеркиваем, что такие заболевания как сахарный диабет, онкологические заболевания, туберкулез и многие другие серьезные болезни хорошо поддаются лечению на ранних стадиях, но практически не излечимы на поздних;
- Определить группу состояния здоровья и необходимые лечебно-профилактические мероприятия для граждан с выявленными ХНИЗ и (или) факторами риска их развития;
- Провести профилактическое консультирование гражданам с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития и здоровых граждан;
- Определить группу диспансерного наблюдения граждан с выявленными ХНИЗ и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
Диспансеризация взрослого населения проводится с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно старше 40 лет. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.
Диспансеризации проводится в два этапа:
I этап диспансеризации:
На этом этапе у пациента выявляют возможные хронические заболевания. В первую очередь внимание уделяется сердечно-сосудистым, онкологическим, бронхо-легочным заболеваниям, сахарному диабету. Сначала пациенты заполняют анкету, чтобы определить факторы риска и наличие возможных заболеваний (курение, употребление алкоголя, прием психотропных и наркотических веществ, оценка характера питания и физической нагрузки).
Затем проводится:
- Антропометрия – измерение роста, веса, окружности талии и определение индекса массы тела
- Измерение артериального давления
- Определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови (с 40 лет клинический анализ крови)
- Измерение внутриглазного давления (после 40 лет)
- Определение относительно сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 лет до 39 лет, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек.
- Электрокардиография – мужчинам и женщинам в 35 лет и старше
- Цитологическое исследование мазка с шейки матки у женщин проводится от 18 до 39 лет ежегодно, с 40 до 64 лет - 1 раз в 3 года
- Осмотр гинеколога с 18 до 99 лет
- Флюорография легких один раз в два года
- Маммография – для женщин от 40 до 74 лет – 1 раз в 2 года
- Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Проводится 1 раз в 2 года от 40 до 64 лет, 1 раз в год с 65 до 75 лет
- Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови мужчин в 45, 50, 55, 60, 64 года
- Проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким сердечно-сосудистым риском, ожирением, выраженной гиперхолестеринемией, курящих более 20 сигарет в день.
Первый этап завершается врачебным осмотром – на нем определяют группу здоровья пациента, дают рекомендации по питанию, физической активности, отказу от вредных привычек и определяют показания для второго этапа диспансеризации.
Второй этап диспансеризации
Этот этап необходим для дообследования. При выявлении на первом этапе диспансеризации каких-либо медицинских показаний, пациент направляется для уточнения его состояния здоровья и диагноза.
Здесь могут проводиться:
- Консультация невролога. Направление к этому специалисту выдается, если на первом этапе появились подозрения, что пациент ранее перенес острое нарушение мозгового кровообращения, но не находился по этому поводу под диспансерным наблюдением. К неврологу направляют также при выявлении на первом этапе нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений или при подозрении на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше.
- Дуплексное сканирование брахицефальных артерий. Проводится для мужчин от 45 до 72 лет и женщин в возрасте 54—72 лет. Пациента проверяют при наличии всех факторов риска развития неинфекционных заболеваний – повышенное давление, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение. Также на дуплексное сканирование пациент может быть направлен врачом-неврологом.
- Консультация уролога или хирурга
- Консультация колопроктолога или хирурга с проведением ректороманоскопии
- Колоноскопия — на это исследование колопроктолог или хирург направляют пациентов с подозрением на онкологическое заболевание толстой кишки.
- Спирометрия – для пациентов с подозрением на заболевание органов дыхания.
- Консультация гинеколога
- Консультация оториноларинголога
- Консультация офтальмолог
- Индивидуальное или групповое консультирование в отделении медицинской профилактики – центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте. Направляются пациенты старше 75 лет для коррекции или профилактики рисков старческой астении и пациенты в возрасте до 72 лет с ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями или болезнями, при которых характерно повышенное артериальное давление. Консультация проводится также для тех, у кого выявлен риск пагубного потребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ без назначения врача.
Второй этап завершается осмотром терапевта. Если имеются медицинские показания, пациент направляется дальше на углубленное обследование и лечение.
Углубленная диспансеризация:
Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), начиная со второго месяца после выздоровления, вправе пройти углубленную диспансеризацию.
Цель проведения углубленной диспансеризации: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
I этап углубленной диспансеризации включает:
- Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) – все граждане.
- Тест с 6-минутной ходьбой – при сатурации крови более 94% в сочетании с жалобами на одышку, отёки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность.
- Спирометрия – всем гражданам
- Общий анализ крови и биохимический анализ крови (холестерин, ЛПНП, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, ЛДГ)
- Д-димера в крови (выполняется лицам, перенесшим среднюю и выше степень тяжести новой короновирусной инфекции).
- Рентгенография органов грудной клетки – всем гражданам.
I этап углубленной диспансеризации включает:
- Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (проводится при увеличении показателя Д-димера крови более чем в 1.5-2 раза относительно верхнего предела нормы).
- КТ органов грудной клетки (в случае уровня сатурации в покое 94% и менее)
- Эхокардиография (в случае уровня сатурации 94% и менее, а также по результатам теста с 6-минутной ходьбой).
По всем вопросам обращаться в отделение профилактики по адресу: Санкт-Петербург, улица Пражская, дом 11 в кабинет № 219 с 08.00 до 20.00 по будним дням и по субботам с 9.00 до 15.00
Также возможно записаться через Интернет:
https://gorzdrav.spb.ru/signup/free/#%5B%7B%22district%22%3A17%7D%2C%7B%22clinic%22%3A263%7D%5D
Каждому, кто направляется на диспансеризацию, необходимо при себе иметь паспорт и полис ОМС.