Mainbanner

Диспансеризация

Диспансеризация - это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни. Диспансеризация проводится с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности населения и преждевременной смертности.

 

 Диспансеризация проходит в два этапа.
На первом этапе диспансеризации проводится:

  • Анкетирование;
  • Антропометрия - измерение веса и роста пациента;
  • Определяется уровень общего холестерина, глюкозы крови;
  • Электрокардиография для определенных возрастных категорий;
  • Женщинам выполняются гинекологические исследования для предупреждения рака шейки матки;
  • Флюорография, если она не была сделана более года назад;
  • Женщинам старше 39 лет выполняется маммография;
  • Клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь (для граждан после 45 лет);
  • Мужчинам 50 лет и старше выполняется анализ крови (ПСА) для ранней диагностики рака предстательной железы;
  • УЗИ органов брюшной полости выполняется лицам 39 лет и старше, если это исследование не проводилось в предыдущие 6 лет;
  • Измерение внутриглазного давления выполняется всем пациентам от 39 лет и старше;
  • Консультация невролога для граждан в возрасте 51 года и старше, если таковой не было в течение 6 последних лет.

По результатам первого этапа диспансеризации лечащим врачом (участковым терапевтом или врачом общей практики) определяется дополнительный объем обследования на втором этапе, если пациент в них нуждается. Для этого лечащий врач выдает соответствующие направления на дополнительные исследования или консультации узких специалистов.

Второй этап проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, он включает в себя 2 вида лабораторных исследований (по результатам 1 этапа), 3 вида инструментальных исследований, консультации 4-5 специалистов и заключение врача терапевта:

  • дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (проводится в случае подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по назначению врача невролога, а также для мужчин 45 лет и старше, и женщин старше 55 лет при наличии комбинации 3 факторов риска АД, дислипидемия, избыточная масса тела и ожирение)
  • ФГДС (для граждан старше 50 лет при выявлении жалоб, свидетельствующих о возможности онкологических заболеваний верхних отделов ЖКТ
  • осмотр консультация врача невролога (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное ОНМК по результатам анкетирования, а также для граждан не прошедших осмотр врача –невролога на первом этапе
  • осмотр (консультация) врача хирурга или уролога (для мужчин старше 50 лет при выявлении повышенного содержания простатспецефического антигена в крови или выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы)
  • осмотр (консультация) врача хирурга или колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе на скрытую кровь)
  • Колоноскопия или ректорроманосопия (для граждан 45 лет и старше по назначению врача хирурга или колопроктолога)
  • Определение липидного спектра крови (при повышении уровня общего холестерина крови)
  • Осмотр (консультация) врача акушер-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического мазка)
  • Определение гликилированного гемоглобина (для лиц с выявленным повышенным уровнем глюкозы)
  • Осмотр (консультация) врача офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление)
  • Прием осмотр терапевта

Врач терапевт по результатам определяет состояние здоровья, группу диспансерного наблюдения, направляет на групповое консультирование в школу пациента, для получения специализированной, в т.ч. высокотехнологической медпомощи, на санаторно-курортное лечение. При выявлении показаний к проведению дополнительных исследований осмотров, не входящих в объем диспансеризации они назначаются с учетом порядков оказания медицинской помощи. Все результаты осмотров и исследований вносятся в маршрутную карту, которая подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного. На основе сведений о прохождении диспансеризации медицинские работники кабинетов медицинской профилактики заполняют «Карту учета диспансеризации». Информация также вносится врачом терапевтом в паспорт здоровья, который выдается пациенту на руки.

В 2017 году диспансеризацию проходят граждане:
1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960, 1957, 1954, 1951, 1948, 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1924, 1921, 1918 годов рождения

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ (21, 24, 27, 30, 33, 36 лет)

  • Анкетирование, антропометрия (вес, рост), измерение артериального давления
  • Клинический анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
  • Биохимический скрининг (глюкоза, общий холестерин)
  • Общий анализ мочи
  • Цитологическое исследование мазка шейки матки
  • Флюорография легких
  • ЭКГ (у женщин с 45 лет, у мужчин с 35 лет)

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ (39,45,51,57,63,69,75,81,87,93,99 лет)

  • Анкетирование, антропометрия (вес, рост), измерение артериального давления, измерение внутриглазного давления
  • Клинический анализ крови развернутый
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, фибриноген, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, натрий, калий)
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • PSA (простатспецифический антиген) (мужчины с 51 года)
  • Цитологическое исследование мазка шейки матки
  • Флюорография
  • ЭКГ (с 45 лет у женщин, у мужчин с 35 лет)
  • Маммография (женщины с 39 лет )
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Невролог с 51 года

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ (42,48,54,60,66,72,78,84,90,96 лет)

  • Анкетирование, антропометрия (вес, рост), измерение артериального давления, измерение внутриглазного давления
  • Клинический анализ крови
  • Биохимический скрининг (глюкоза, общий холестерин)
  • Общий анализ мочи
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Цитологическое исследование мазка шейки матки
  • PSA (простатспецифический антиген) (мужчины с 51 года)
  • ЭКГ (у женщин с 45 лет, у мужчин с 35 лет)
  • Маммография
  • Флюорография

Важно

Все права граждан застрахованы в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральным законом от 29.10.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».